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醫(yī)保政策

塔城地區(qū)調(diào)整職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的方案(試行)

時(shí)間:2022-03-29 點(diǎn)擊:
索 引 號(hào) 68270107-3/2022-00067 發(fā)布機(jī)構(gòu) 公開(kāi)日期 2022-03-29
發(fā)文日期 2022-03-29 有效性 文號(hào)

為深入貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單制度,建立健全與社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情相適應(yīng)、與各方承受能力相匹配、與基本健康需求相協(xié)調(diào)的醫(yī)療保障籌資機(jī)制。按照自治區(qū)醫(yī)療保障局、財(cái)政廳《關(guān)于健全自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制有關(guān)問(wèn)題的通知》,現(xiàn)就健全地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制有關(guān)問(wèn)題通知如下:

一、高度重視健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制工作

合理籌資、穩(wěn)健運(yùn)行是醫(yī)療保障制度可持續(xù)的基本保證。各縣市、各有關(guān)部門(mén)要堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,深入貫徹中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和第三次中央新疆工作座談會(huì)精神,貫徹落實(shí)自治區(qū)黨委決策部署,完整準(zhǔn)確貫徹新時(shí)代黨的治疆方略,牢牢扭住社會(huì)穩(wěn)定和長(zhǎng)治久安總目標(biāo),堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),統(tǒng)籌調(diào)整職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率、規(guī)范職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)、加強(qiáng)基金運(yùn)行管理,確保職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不受影響、按時(shí)足額支付,堅(jiān)決守住不發(fā)生系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)底線(xiàn)。

二、完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整機(jī)制

貫徹《國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單(2020年版)》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號(hào))、自治區(qū)醫(yī)療保障局、財(cái)政廳《關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施意見(jiàn)》(新醫(yī)?!?021〕75號(hào)),推進(jìn)職工基本醫(yī)?;I資基本標(biāo)準(zhǔn)落實(shí),完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整機(jī)制,妥善解決統(tǒng)籌基金結(jié)余過(guò)多問(wèn)題。根據(jù)自治區(qū)醫(yī)療保障局、財(cái)政廳《關(guān)于健全自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制有關(guān)問(wèn)題的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2022〕4號(hào))文件,塔城地區(qū)符合階段性降低費(fèi)率范圍,現(xiàn)階段性降低職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(不含生育保險(xiǎn))單位繳費(fèi)率至7.5%,階段性降低費(fèi)率時(shí)間暫定為1年,自2022年3月1日起執(zhí)行,到期評(píng)估后再?zèng)Q定是否延續(xù)。

三、規(guī)范職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)

根據(jù)自治區(qū)醫(yī)療保障局、財(cái)政廳《關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施意見(jiàn)》(新醫(yī)保〔2021〕75號(hào))關(guān)于“職工醫(yī)保用人單位繳費(fèi)基數(shù)為職工工資總額,個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為本人工資收入”的規(guī)定,規(guī)范職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用人單位和個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),不得設(shè)置上限,已經(jīng)設(shè)置上限的要按照醫(yī)療保障待遇清單進(jìn)行規(guī)范?,F(xiàn)將塔城地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)政策規(guī)定如下:

(一)機(jī)關(guān)事業(yè)單位繳費(fèi)基數(shù)為職工工資總額,個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為本人工資收入。機(jī)關(guān)事業(yè)單位財(cái)聘人員、公益性崗位、單位自聘人員等按繳費(fèi)基數(shù)60%執(zhí)行。

(二)企業(yè)單位(國(guó)有、民營(yíng))繳費(fèi)基數(shù)為職工工資總額,個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為本人工資收入,繳費(fèi)基數(shù)下限為60%,不再設(shè)置上限。

(三)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主(個(gè)體工商戶(hù))及其從業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)不低于自治區(qū)上年度社會(huì)平均工資水平。

(四)靈活就業(yè)人員(包括靈活就業(yè)退休人員)繳費(fèi)基數(shù)為自治區(qū)上年度社會(huì)平均工資水平。

(五)失業(yè)保險(xiǎn)代繳職工醫(yī)保的失業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)為自治區(qū)上年度社會(huì)平均工資的100%。

(六)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致。


                                                                               塔城地區(qū)醫(yī)療保障局    塔城地區(qū)財(cái)政局
                                                                                               2022年3月1日

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